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							담 당	행정실장	교무처장
학적기재사항 정정원 □ 졸업생 □ 재학생 경안대학원대학교 학과(전공) 학년 학 번 : 성 명 : 주민등록번호 : - 졸업년월일 - 현주소: 연락처 : ☎(집) (핸드폰) 위 본인의 학적관계 기재사항을 다음과 같이 정정하여 주시기 바랍니다. 다 음 1. 정정사항 : □ 주민등록번호 □ 성 명 □ 기 타 2. 증빙서류 : 주민등록등·초본 또는 기본증명서 중 정정내용이 기재되어 있는 서류 1부 위와 같이 학적사항을 정정하여 주시기 바랍니다. 년 월 일 신청인(본인) 성명 : ( 인 ) 경안대학원대학교 교무처장 귀하